La victime introduit tous les documents auprès de son employeur (ou auprès du service spécifique au sein de l’organisation qui prend en charge la gestion des dossiers maladies professionnelles).

L’employeur introduit la demande (via les formulaires Déclaration maladie professionnelle – Modèle BZ1  et Certificat médical – modèle BZ2) le plus rapidement possible auprès du service Evaluation du Dommage corporel situé à Bruxelles. 

Formulaire

Contact information

Administration de l'Expertise médicale (Medex)

Place Victor Horta 40/10

1060 Bruxelles

Contact center : 02/524 97 97

Vous voulez introduire une plainte ?  Formulaire électronique

Vous avez une question ou vous voulez recevoir un document spécifique ? medex@health.belgium.be