- Füllen Sie dieses Formular aus oder lassen Sie es ausfüllen.
- Lassen Sie Ihren Arzt das ärztliche Attest "Berufskrankheit" BK2 ausfüllen.
- Senden Sie all diese Dokumente an Medex, Victor Hortaplatz, 40 Postfach 10, 1060 – Brüssel.
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Formulier : beroepsziekte - aangifte BZ1
NederlandsAangifte van beroepsziekte BZ1 PDF document - 165.29 KB -
Formulaire : maladies professionnelles - déclaration MP1
FransDéclaration de maladie professionnelle MP1 PDF document - 112.75 KB -
Formulare : Berufskrankheit - antrag BK1
DuitsAntrag auf Berufskrankheit BK1 PDF document - 114.12 KB