Als u naar een ander land van de Europese Unie*, IJsland, Liechtenstein, Noorwegen of Zwitserland reist voor geplande geneeskundige zorg, en
1. u wilt behandeld worden onder de voorwaarden van de Verordeningen (EG) 883/2004 en 987/2009* (= terugbetaling op basis van de regels en tarieven van de publieke ziekteverzekering van het land waar u geneeskundige zorg ontvangt),
dan
moet u altijd in het bezit zijn van een voorafgaande toestemming* (document S2*),
of
2. u wilt behandeld worden onder de voorwaarden van de Europese richtlijn 2011/24/EU* (= terugbetaling op basis van de regels en tarieven van de Belgische verplichte ziekteverzekering),
dan
moet u in het bezit zijn van een voorafgaande toestemming* (document ‘ad hoc’*) voor bepaalde categorieën van geneeskundige zorg:
(i) geneeskundige zorg die een ziekenhuisopname vereist met tenminste één overnachting;
(ii) geneeskundige zorg die ambulant wordt verleend, en
- het gebruik vereist van een CT-scanner, een MRI-scanner, een PET-scanner, of een cathlab (hartcatherisatie), of
- plaats vindt in een dienst radiotherapie;
(iii) wanneer er een veiligheidsrisico is voor uzelf of de bevolking;
(iv) als het geweten is dat de buitenlandse zorgverlener niet voldoet aan de kwaliteitseisen die voorzien zijn door de wetgeving van het land van behandeling.
Hoe kunt u een voorafgaande toestemming aanvragen?
Wat zijn de voorwaarden om een voorafgaande toestemming te krijgen?
Kan men u een voorafgaande toestemming weigeren?
Binnen welke termijn krijgt u een beslissing?
Let op ! U kunt dus niet zomaar zonder enige beperking voor alle geneeskundige zorg naar een ander land reizen en recht hebben op een terugbetaling van de gemaakte kosten. |
Meer info?
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met uw ziekenfonds*.
* zie Woordenlijst